Стоматология
Полный спектр услуг
+7-495-221-64-16
+7-909-990-39-61

Философия эстетической стоматологии

Каждый из нас имеет общее представление о прекрасном. Однако наши индивидуальные средства выражения делают это представление уникальным. То, что одна культура воспринимает как безобразное, другая может считать красивым. Индивидуальное чувство красоты влияет на то, как мы стремимся представить себя окружающим. Эстетика не абсолютна, она крайне субъективна. Независимо от эстетических стандартов, установленных обществом, многие люди желают изменить свой внешний вид, чтобы быть похожими на их кумира. Социальное положение влияет на представление людей о привлекательности. Поэтому стоматолог должен понять, что пациент имеет ввиду, используя то или иное понятие, и определить, до какой степени идеал пациента может быть достигнут. Самое важное — это собственное представление пациента об эстетике и его самовосприятие. Эстетическая стоматология требует, чтобы внимание уделялось не только желаниям пациента, но и лечению его заболеваний. Это та область стоматологии, которая является искусством в наибольшей степени, но при этом функция должна не приноситься в жертву, а служить фундаментом эстетики. Прелесть всякого искусства заключается в силе, способной устранить все несоответствия благодаря его тесной взаимосвязи с красотой и истиной. Большинство пациентов с эстетическими проблемами, которые впервые приходят на консультацию, готовы сразу начать лечение. Тем не менее, их решимость и, иногда, самодиагностика не должны влиять на план эстетического лечения. Нарушение этого правила может привести к неудаче в лечении.
Функциональный аспект в каждом случае должен иметь первостепенное значение для стоматолога, но для пациента на первом месте может стоять эстетика. Поэтому пациента нужно убедить, что успех в эстетике основывается на тщательной диагностике. В последнее время было много восторгов по поводу достижений эстетической стоматологии. Однако, несмотря на этот успех, есть и неудачи. По истечении нескольких лет после косметического лечения они становятся более очевидными. Несмотря на прекрасное краевое прилегание, правильную передачу цвета и точное повторение формы зуба, эти ошибки проявляются рано или поздно. Эти неудачи обычно являются результатом нарушения и пренебрежения некоторыми биологическими феноменами, связанными с морфогенезом, ростом, развитием и дегенерацией твердых и мягких тканей челюстно-лицевой области, а также связанных с ними орофациальных полостей, воздухоносных путей, пищевода и других тканей. Они также могут быть связаны с нарушением статики и динамики органов, обеспечивающих функцию полости рта, например, жевание, глотание, дыхание и речь. Очень важно отметить, что эти функции имеют свои психосоциальные корреляты. Анатомические структуры, обеспечивающие эти четыре взаимозависимых функции, должны обладать подвижностью в физиологических пределах и в то же время быть способными вернуться в исходное состояние при любом положении тела и головы. В целом, на результат эстетического лечения и его оценку пациентом и врачом влияет ряд факторов: физических, биологических и культурных. Свою реакцию на эстетическое лечение пациент может выражать вербально, невербально или с помощью разных симптомов, начиная от пищеварительных, метаболических, аллергических, дыхательных и сосудистых и заканчивая асоциальным и неадекватным поведением. Свою реакцию пациент часто проявляет в виде радости, уверенности, улыбки, смеха, поддержания зрительного с собеседником, высоко поднятой головы, прямой осанки и уверенной походки. С другой стороны, низкая самооценка, связана с неудовлетворенностью, сопровождается негативными высказываниями о своем внешнем виде в целом. Наиболее серьезным проявлением недовольства лечением являются невербальные реакции: гримасы, скрежетание зубами, холодный пот и напряжение лицевых, височных и подбородочных мышц, часто проявляющееся в виде поджатых губ и лицевого тика. В период зрелости, от 24 до 65 лет, у людей могут появляться различные хронические заболевания, поэтому при диагностике и лечении таких пациентов нужно учитывать особенности их мягких тканей, прикуса и поведения. В таких случаях может проводиться ортодонтическое, пародонтальное, ортогнатическое лечение или аллопластическая имплантация. В пожилом и старческом возрасте (от 65 до 95 лет) изменяется осанка, нарушается функция мышц челюстно-лицевой области, возможно снижение интеллекта пациента. Искусственные зубы могут казаться ему слишком темными или светлыми, легкое соприкосновение зубов может восприниматься им как раздражающий шум, а контактная поверхность зубов может ощущаться как шершавая. После восстановления прикуса по решению стоматолога речь может искажаться, поэтому пациенту для тренировки может потребоваться некоторое время. Убедительных исследований, показывающих, что определенному типу лица должен соответствовать определенный тип зубов, не проводилось, но существуют принципы, которые могут помочь Вам в выборе подходящей внешности. К ним относятся понимание личности пациента, его возраста и эстетических предпочтений. Такой баланс, который создает гармонию, может быть достигнут только методом проб и ошибок. Чтобы экспериментировать на стадии временных реставраций, от врача требуется наличие времени и желания. Подход, когда положение зубов в зубной дуге пытаются изменить в ходе примерки окончательной работы, является ошибочным. Примерки и так требуют больших затрат времени и опыта, чтобы сделать правильно выбранную временную реставрацию максимально естественной и эстетичной. Важное место в эстетической стоматологии занимают специальные эффекты эстетических реставраций и идеальные пропорции. Естественное положение зубов, их контуры, свойства поверхности и окрашивание могут быть вполне эстетичными. Асимметрия является нормальным явлением. Ни стоматолог, ни пациент не хотели бы воссоздать в полости рта нечто необычное, но и классический идеал может выглядеть так же не эстетично. Чтобы достичь эстетического результата, нужно проанализировать все или некоторые из этих факторов. врач обязан восстановить не только функцию, но и эстетику, которая так важна для здорового человека. Такой результат, несмотря на кажущуюся неразрешимость некоторых эстетических проблем, часто достигается за счет создания иллюзий. Существует пропорция, которая воспринимается на подсознательном уровне и создает ощущение красоты, комфорта и чувственного удовольствия. Это математическое отношение 1,0 к 1,618, которое называется золотым сечением. Поскольку зубы, челюсти и лицо являются геометрическими структурами, то чем точнее они соответствуют данной пропорции, тем более приятные эстетические ощущения вызывают. Поэтому справедливо называть ее идеальной пропорцией, а две части, связанные между собой подобной пропорцией, считать идеальными по отношению друг к другу. Пропорции золотого сечения не являются новым открытием, они были известны на протяжении всей истории человечества. Многие из них, несомненно, используются врачами интуитивно, поэтому хорошо выглядят. С признанием важности принципа золотого сечения данные пропорции могут использоваться врачами в клинической практике. Это
позволит перевести эстетику с подсознательного уровня на объективный уровень, когда ее можно открыто анализировать и обсуждать между врачами. Таким образом, использование чисел Фибоначчи и идеальных пропорций позволяет оценивать и планировать объективные соотношения в клинической стоматологии. Похоже, что эти пропорции, так часто наблюдаемые в природе, являются основополагающей концепцией, которая определяет основу совершенства. Этот феномен часто упоминается как часть «священной геометрии». Чем лучше врачи будут знать эти пропорции, тем красивее станут результаты их работы! Впереди золотой век эстетической стоматологии, который будет основан на принципе золотого сечения. Это достаточный повод для его тщательного изучения, которое позволит применять идеальные пропорции в ежедневной практике. Эстетика стала движущей силой «науки об окклюзии», которая сама по себе является основой стоматологии и смежных дисциплин.

При копировании материалов с сайта ссылка на источник обязательна.
© 2015 | All Rights Reserved | www.fsdent.ru